В 2017 году в родильном отделении Сысертской ЦРБ появилось на свет 237 детей, а за четыре месяца 2018 года – уже 76 малышей. Сейчас в нашей больнице рожают женщины у которых нет показаний для госпитализации в ОПЦ, всех остальных заблаговременно маршрутизируют в перинатальный центр.
В родильном тишина и покой, роженицы и молодые мамочки буквально купаются в заботе и внимании сотрудников: здесь нет такой поточности как в роддомах Екатеринбурга.
О работе акушерского отделения с заведующим отделением Котовым Иваном Михайловичем побеседовала главный редактор районной общественно-политической газеты «Сысертская неделя» Наталья Ярина.
— Иван Михайлович, что помогает женщине при родах больше всего?
— Психологическая поддержка. Если мы говорим о физиологически здоровой женщине, если ее беременность ничем не отягощена. Врач ведь еще и словом может лечить, поэтому важно найти контакт с пациенткой. Снять с повестки дня все вопросы, которые у нее возникают, успокоить. Когда человек готов, понимает, что с ним происходит, ему намного легче.
— Есть ли в ЦРБ курсы для беременных, которые помогут при родах?
— Курсы для беременных организованы на базе женской консультации, любая женщина может обратиться за помощью к психологу. Женщин, которые лежат в палате патологии беременных, регулярно посещает психолог, проводит беседы, отвечает на интересующие вопросы. Мы в свою очередь стараемся всегда помочь правильно дышать при родах, чтобы не было лишней суеты. У нас нет такой поточности как в городе. Наши пациентки окружены вниманием. Всячески поддерживаем их. Мы не можем допустить, чтобы женщина паниковала, ведь тогда она может себе навредить.
— Некоторые считают, что в родильном отделении акушерка должна постоянно присутствовать рядом с роженицей. Существуют ли нормы, как часто акушерка должна подходить к роженице?
— Вообще, все зависит от фазы родов. По правилам и протоколам акушер должен осматривать пациентку не реже одного раза в три часа. Но у нас акушерка и врач всегда рядом с женщиной, повторюсь, нет поточности.
— Как вы относитесь к фразе, что при родах рождается не только малыш, но и женщина?
— В женщине появляются изменения еще до родов, еще во время беременности. Как только наступает беременность, всё меняется. Это, конечно, не рождение заново, но в женщине изменяется подход к жизни и внешне она становится более женственной, миловидной.
— У вас есть дети?
— Трое.
— Жена изменилась после родов?
— Да, только в лучшую сторону.
— В некоторых роддомах приветствуется, чтобы женщина рожала в той позе, в какой ей удобно. Как относятся к этому в Сысертской ЦРБ?
— Мы готовы принять любые роды у любой женщины. Во время родов мы рекомендуем женщинам быть активными, находиться в том положении, в каком максимально комфортно. Пациентки свободно передвигаются по палате, коридору, прыгают на гимнастическом мяче. Важно, чтобы во время родов женщина не лежала на койке, а двигалась, так процесс протекает значительно легче. Что касается потужного периода — мы придерживаемся родовспоможения на родовом столе, на мой взгляд, это удобнее и женщине, и акушерке.
— Кесарево делается?
— Да.
— По желанию можно?
— Нет, сегодня только по строгим показаниям. Был период, когда было много операций кесарева сечения. Сейчас такое время в медицине – работа над ошибками. 20-й век был веком открытий, много чего открыли и изобрели, сейчас приветствуется максимально щадящая медицина. Сейчас медицина возвращается к классическому старому акушерству. Появился термин «Акушерская агрессия».
— А что вы называете акушерской агрессией?
— Это воздействие на женщину во время родов, когда этого не нужно. Раньше, например, готовили родовые пути, стимулировали, вызывали роды, были четкие временные рамки для готовности родовых путей, родоразрешения. Женщины все разные, у всех подготовленность к этому процессу разная. Если роды протекают без патологий, то нужно их предоставить естественному течению. До 42 недель беременности никаких вмешательств не требуется. Это и есть принципы старой школы. Конечно, до того что бы рутинно ставить клизмы и давать роженицам касторовое масло вряд ли дело дойдет, но о том, что роды должны протекать без акушерской агрессии говорят светила акушерства.
Я хочу сказать, что в последнее время есть тенденция снижения числа оперативных вмешательств. Кесарево сечение раньше делали намного чаще. Сейчас же от этого стараются уходить, и в перинатальных центрах рожают естественным путем женщины и с одним, и с двумя рубцами на матке, если у них нет противопоказаний к естественным родам.
— Как женщине подготовиться к родам, чтобы не бояться?
— Женщина должна настроить себя на работу, процесс родов — это тяжелый труд. И один день придется хорошо выложится. Начались схватки, отошли воды, женщина должна для себя понять, что врач или акушерка только помогают появиться ее ребенку на свет, но львиную долю работы она должна делать сама. Не бояться, слушать, что ей говорят, мы будем оказывать помощь, но женщина должна понимать, что это работа и от нее никуда не деться.
— Партнерские роды. Как вы сами к ним относитесь?
— Отношусь положительно. Если женщине нужно, чтобы партнер присутствовал, это хорошо. Подобрать любого близкого человека – муж, мама, сестра. Главное, чтобы он мог психологически поддержать в момент родов.
— Что партнеру нужно делать?
— Партнер должен участвовать в процессе, поддерживать и успокаивать. Если мы замечаем, что партнеру страшно, и он не готов увидеть как жена рожает, мы разрешаем ему просто выйти и зайти уже в тот момент, когда ребенок родился.
— Наверное, за вашу немалую практику, происходили какие-то забавные, трогательные случаи. Поделитесь?
— Ну вот недавно был случай, когда женщина попросилась уйти домой буквально через пять минут после родов. Зашла и спросила: «Я родила, можно я домой пойду, у меня дела…». Конечно, радует, когда женщины так быстро восстанавливаются.
Каждые роды уникальные. Даже у многорожавшей женщины каждые роды проходят по-разному. Мы стараемся настроить, помочь, но главную работу при появлении ребенка на свет делает, безусловно, сама женщина.
